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Coluna

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Diagnóstico da Espinha Bifida

- Ausência de pele e formação cística (saco herniário)
- Coluna: vertebra em "U"
- Coluna: herniação meninges (mielo e/ou meningocele)
- Reconhecimento de anomalias Cérebro e Coluna
- Crânio: acavalgamento ossos Frontais, "Sinal do Limão"
- Obliteração Cisterna magna (<2,0mm)
- Curvatura anterior do Cerebelo, "Sinal da Banana"

Diagnóstico Diferencial

Tipos de Espinha Bífida

Tipo

Desordem

Características

Aberta
Protrusão cística com ou sem elementos neurais
Pode haver déficit neurológico progressivo relacionado com medula presa

Mielomeningocele

Lesão da linha média contendo líquor, meninges e elementos da medula
Tecido nervoso exposto não coberto por pele

Meningocele

Lesão cística composta por líquor, meninges e pele

Lipomielomeningocele

Massa de gordura, geralmente coberta por pele, que se estende para a medula

Oculta com Envolvimento Neural
Alterações da pele na região sacro-coccígea em 80% (tufos pilosos, angiomas ou massas subcutâneas)
Possibilidade de déficit neurológico progressivo com o crescimento

Diastematomielia

A porção caudal da medula é partida
Os segmentos são, muitas vezes, separados por um esporão ósseo ou cartilaginoso

Medula presa

Cone medular e filum terminal espessados e fixos à estrutura óssea

Sinus dérmico

Fístula epitelial que se estende da pele para tecidos mais profundos
Possibilidade de comunicação com o espaço subdural e desenvolvimento de meningite

Oculta sem Envolvimento Neural

Espinha bífida oculta

Fechamento incompleto de arcos vertebrais não acompanhado de outras alterações

Pesquisas recentes indicam que a ingestão de ácido fólico (um componente da vitamina B) nas semanas que antecedem a concepção e nas primeiras semanas da gestação reduz de modo significativo a incidência de espinha bífida.

Porque é que acontece este defeito?
Esta anormalidade pode acontecer por factores ambientais, genéricos específicos mas na sua maioria é multifactorial. Veja mais na etiologia.